参加申込み

同窓会参加申込フォーム

このたびは富山県立大学同窓会への参加申込ありがとうございます。
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参加申込み※
お名前※  例)富山 太郎
フリガナ※  例)トヤマ タロウ
性別※
卒業学部 学部 例)工学部
卒業学科 学科 例)機械システム工学科
卒業年 年 例)2001年
メールアドレス※
例)senpyokai@pu-toyama.ac.jp
※メールアドレスが間違って入力されている場合、返信ができかねますので、くれぐれも入力間違いの無いようご注意ください。
お電話番号 - -  例)0766-56-7500
郵便番号 -  例)939-0398
ご住所
例)富山県射水市黒河5180
※集合住宅の方は必ずお部屋番号までご記入ください。

 

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お名前※
 例)富山 太郎
フリガナ※
 例)トヤマ タロウ
性別※
卒業学部
学部 例)工学部
卒業学科
学科 例)機械システム工学科
卒業年
年 例)2001年
メールアドレス※

例)senpyokai@pu-toyama.ac.jp
※メールアドレスが間違って入力されている場合、返信ができかねますので、くれぐれも入力間違いの無いようご注意ください。
お電話番号
- -  例)0766-56-7500
郵便番号
-  例)939-0398
ご住所

例)富山県射水市黒河5180
※集合住宅の方は必ずお部屋番号までご記入ください。

 

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TOYAMA PREFECTURAL UNIVERSITY ALUMNI ASSOCIATION